2014年3月13日星期四

Compruebe uremia

Un análisis de sangre :
    ① nitrógeno de urea , creatinina aumentó .
    ② hemoglobina generalmente de 80 g / L o menos , en fase terminal se puede reducir a 20 - 30g / L , plaquetas o glóbulos blancos de la sangre puede estar asociada con la alta .
    ③ gasometría arterial , medición de pH , el valor de pH a menudo tarde disminuyó , AB , SB y SE fueron menores , PaCO2 mostraron una disminución compensatoria.
    ④ proteína del plasma puede ser normal o disminuido.
    ⑤ alteraciones electrolíticas pueden ser medidos .
    En segundo lugar, el análisis de orina :
    ① cambio orina puede deberse a diferentes causas subyacentes variar, puede tener proteinuria , glóbulos blancos rojos o yesos , también puede cambiar de lo obvio.
    ② 1.018 gravedad específica más en menos tiempo uremia fijado entre 1.010 ~ 1.012 , la orina durante la noche que durante el día la orina . En tercer lugar , la tasa de pruebas de la función de filtración glomerular ① renal, el aclaramiento de creatinina disminuye.
    ③ pruebas de fenol rojo de prueba excreción de orina y se concentraron pérdida diluido .
    ④ anomalías de medición de aclaramiento de agua .
    ⑤ renografía radionucleidos y gammagrafía renal y también ayuda a entender la función del riñón . En cuarto lugar, otros exámenes del tracto urinario o de rayos X de angiografía , la biopsia renal , para ayudar a diagnosticar la causa.
    El diagnóstico basado en una historia de manifestaciones crónicas renales clínicos relevantes y orina , pruebas bioquímicas de la sangre, puede ser confirmada.
    Según el grado de la tasa de filtración glomerular renal anormal ( TFG) , nitrógeno ureico en sangre (BUN ) y la creatinina sérica (cr ) se dividieron en tres fases:
    En primer lugar, descompensada TFG insuficiencia renal entre 50-70ml/min , BuN arterial > 7,14 > 8.93mmol / L de sangre Cr > 132 < 177umol / L , con excepción de las manifestaciones clínicas principales de la enfermedad , no hay otra síntomas .
    En segundo lugar, la descompensación renal o azotemia FG < 50ml/min , BuN sangre > 8.93mmol / L , Cr sérica > 177umol / L , fatiga leve, pérdida de apetito y otros síntomas y grados variables de anemia.
    En tercer lugar, la uremia tiene FG < 25ml/min , BuN sangre > 21.42mmol / L , Cr sérica > 442umol / L , hay síntomas clínicos evidentes de uremia. Si FG < 10ml/min , uremia tarde; TFG < 5ml/min , en comparación con los de la fase final uremia. Una vez diagnosticada con insuficiencia renal crónica debe estar deteriorándose claramente la enfermedad primaria y los incentivos a fin de tener un tratamiento eficaz.

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