Biopsia ósea es uno de los osteodistrofia métodos básicos de investigación importantes de diagnóstico y renales . Con las mejoras en la tecnología y el desarrollo de la biopsia de la médula y la histología de la biopsia ósea en el diagnóstico y el tratamiento se está convirtiendo cada vez más popular . Cuando la tasa de filtración glomerular ( TFG ) o inferior a 40ml/min , biopsia de PTH pueden reflejar una mayor actividad y los trastornos de la mineralización ósea. Además , la biopsia de diagnóstico o daños ósea relacionada con el aluminio - ( DNRA ) único diagnóstico fiable . Mientras tanto , la biopsia ósea en pacientes que toman drogas monitoreo calcitriol también tiene cierta importancia .
Examen de rayos X del hueso
Hueso examen de rayos X del método clásico de hacer el diagnóstico de la osteodistrofia renal. Examen de rayos X del esqueleto se puede encontrar bajo el periostio del hiperparatiroidismo secundario debido a la absorción, osteoporosis , fracturas patológicas, el raquitismo y la osteomalacia , así como hiperparatiroidismo o β2 microglobulina amiloidosis secundaria causada lesiones quísticas óseas . Sin embargo , el examen de rayos X por sí sola no puede eliminar el tipo de osteodistrofia renal y la tasa de transferencia de tejido óseo, no es propicio para el diagnóstico precoz de la enfermedad de los huesos .
La densitometría ósea
Aplicación para reflejar el contenido de la densidad mineral ósea de minerales en los huesos puede mejorar la sensibilidad de la evaluación de daños renal osteodistrofia , pero todavía no hay una línea clara ventaja de daño renal de alto transporte, la resistencia de transferencia baja es causada por la intoxicación de aluminio. Puede ser utilizado para el seguimiento del tratamiento de la osteodistrofia renal.
La medicina nuclear
En los últimos años , con el desarrollo de la tecnología de la medicina nuclear, el uso marcado con 99mTc MDP ( difosfonato de metileno) en la gammagrafía ósea en pacientes con osteodistrofia renal , se puede encontrar en las fracturas , fracturas y otros daños pseudo locales, enfermedad de los huesos y el tipo de transporte de alta Para osteítis y la enfermedad ósea causada por los transportistas de ablandamiento bajos óseas tienen valor diagnóstico . Intoxicación por aluminio renal causado por la radiactividad del tejido osteodistrofia en imágenes de los huesos con baja captación , y la absorción de los tejidos blandos de alta hotspot. Por lo tanto , el uso de la gammagrafía ósea medicina nuclear , un examen no invasivo , diagnóstico y clasificación de la osteodistrofia renal tiene un cierto valor .
indicadores bioquímicos
La osteodistrofia renal en los indicadores bioquímicos clínicos también haber algunos cambios , entre ellos la PTH , fosfatasa alcalina ( AP ) , osteocalcina (BGP ) , glicoproteína α2 -HS , factor de crecimiento similar a la insulina -1 ( IGF- 1 ) , ⅶ péptidos de extensión de procolágeno . Algunos mecanismos de indicadores en la patogénesis de la osteodistrofia renal todavía no está claro , pero contribuyen al diagnóstico y estudio de la osteodistrofia renal.
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