Clasificación de los quistes renales
Distinguir quistes congénitos (incluyendo determinada genéticamente ) y quistes adquiridos . Los quistes pueden ser individuales (por ejemplo , quiste solitario) y múltiple, mientras que en la derrota de un riñón riñón multiquístico hablando, y si la patología afecta a ambos riñones - acerca de la enfermedad renal poliquística. Dependiendo de la naturaleza de
el contenido del quiste pueden ser serosa , hemorrágica o infectada ( con el desarrollo del proceso inflamatorio ) . Los quistes también se clasifican en función de la ubicación que puede ser cortical, subcapsular , intraparenhimnymi , okololohanochnymi o multilokulyarnymi .
Quiste renal adquirida identificado por diversas fuentes sobre un 30-40 % de los pacientes mayores de 50 años. La enfermedad renal poliquística , es decir, el daño renal bilateral múltiple con su sustitución por quistes en los tejidos de diferente tamaño es relativamente frecuente ( las mujeres sufren más que los hombres ) y es
enfermedades hereditarias . Riñón Multiquístico (lesión unilateral) es una anomalía poco frecuente.
Las manifestaciones clínicas de los quistes renales
Simple solo quiste renal , cuyas dimensiones no son grandes , en la mayoría de los casos no se manifiesta y descubierta por casualidad durante la ecografía. Si debido a un aumento en el tamaño del quiste comienza
comprimir el uréter o pelvis renal , el paciente puede aparecer dolor sordo en el riñón del lado afectado .
En el caso de la adhesión de la infección en un paciente , los síntomas de la pielonefritis - Debilidad general , fiebre, dolor de dolor , palpitaciones , orinar con frecuencia dolorosa , dolor muscular y articular . En un estudio de laboratorio , que se encuentra en los leucocitos de orina , los eritrocitos pueden aparecer y cilindros.
Con el desarrollo de la insuficiencia renal crónica en un paciente , debilidad general , la sed, aumento de la micción , y acelera la cantidad de orina (poliuria ), aumento de la presión arterial , las células rojas de la sangre aparecen en la orina ( hematuria) . Quiste grande puede comprimir no sólo la pelvis renal o del uréter , sino también los vasos , lo que finalmente conduce a la isquemia y la atrofia progresiva del riñón afectado .
Diagnóstico
Cuando el diagnóstico de las quejas del paciente se toman en cuenta. Cuando múltiples quistes palpación riñón aumentado de tamaño , tienen una superficie desigual . Los métodos de laboratorio revelan : la sangre - la anemia , disminución en el contenido de proteínas, aumento de los niveles de urea y creatinina en la orina - piuria , hematuria, se puede detectar cilindros hialinos , redujo la gravedad específica de la orina (un signo de desarrollar insuficiencia renal crónica).
El principal método de diagnóstico para la detección de quistes renales es una ecografía renal. Permite a los EE.UU. para establecer la localización, tamaño , número de quistes , e identifica su relación con los órganos adyacentes .
Si hay una necesidad de pruebas adicionales (por ejemplo, en el diagnóstico diferencial de los tumores renales) , contrastar las técnicas radiográficas utilizadas - angiografía , urografía excretora . En contraste con los tumores , quiste renal aparece como zona avascular .
tratamiento
Quiste renal simple simple no requiere tratamiento adicional , el paciente se recomienda anualmente
someterse a los exámenes ( ecografía renal) y evitar enfermedades infecciosas hipotermia . La necesidad de tratamiento se plantea en el caso de las complicaciones de la enfermedad - el desarrollo de pielonefritis e insuficiencia renal crónica. Cabe señalar que la posibilidad de tratamiento conservador de quistes renales son muy limitados y se puede reducir para compensar una desviación (inflamación , anemia , hipertensión , alteración de la función excretora renal ) .
Para grandes quistes no complicados que comprimen el tejido circundante, podrá llevar a cabo la punción del quiste de descarga ( Ignipuncture ) .
Según el testimonio también se realiza el desgranado (enucleación ) quistes, quistes o resección de riñón, en el caso de destrucción total del riñón quístico elimina el riñón ( nefrectomía) seguida de trasplante de riñón. Recientemente, estas operaciones se realizan por vía laparoscópica que promueve un mejor funcionamiento de portabilidad reducir el período de recuperación postoperatoria, menor trauma y reducir el número de complicaciones postoperatorias.
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