2014年1月4日星期六

Hidronefrosis - tratamiento


La hidronefrosis
( A) objetivo del tratamiento de la causa de la eliminación de quitar la obstrucción , en base a la mejora de la función renal , aliviar los síntomas , eliminación de la infección , en la medida de lo posible para reparar sus estructuras anatómicas normales .
(B) las estimaciones de tratamiento:
① Edad: bebés y niños pequeños deben ser tratados tan pronto como sea posible , los adultos jóvenes pueden ser apropiados para observar, si el progreso es la cirugía a tiempo, entre 50 y 60 años de edad o más temprano debería considerar la cirugía para preservar la integridad de la función renal.
② obstrucción de la función renal y de las estimaciones : . Un tejido normal del riñón para retener al menos 1/ 5 de las funciones vitales mínimas, tales como no esencial , trate de no hacer el drenaje del riñón, para evitar la generación de infección. b . pacientes asintomáticos sin infección hidronefrosis, pueden cada 6 a 12 meses con ecografía B , CT y revisión urografía intravenosa observan , si no hay progreso puede ser temporalmente cirugía. c . obstrucción de la unión pieloureteral puede causar cálculos , por lo que además de tomar simultáneamente cálculo debe investigar si existe o no la causa de la formación de cálculos. Si angosta , también debe ser corregido.
③ de riñón y pelvis renal estimación cirugía : más difícil de tratar con la pelvis renal.
Momento de la cirugía ④ hidrocefalia bilateral : Cuando hidronefrosis bilateral sin infección , puede lidiar con el lado funcionamiento deficiente , por lo que continúa en la función de la hipertrofia compensatoria contralateral bajo carga. Por el lado de la cirugía plástica en determinadas riñones estímulos recuperarse mejor . Para los asociados a la infección, el lado serio de la primera debe elegir la cirugía tan pronto como sea posible y debería ser lo contrario. Funcionará mejor si sólo un lado de la infección , la cirugía debe ser una prioridad con el fin de maximizar la retención de la función renal , control de infecciones , y el otro lado en un estado estable antes de considerar la cirugía .
Por el lado de una buena función renal hidronefrosis, pero todavía se esfuerzan por restablecer la función renal puede cirugía plástica, cirugía debe considerarse en primer lugar. Si no la función del riñón contralateral se ha dañado , debe ser operado de la función renal lado para ser restaurado antes de decidir si esa condición estable tras la amputación.
( C ) el tratamiento por:
Un tratamiento local: lesiones de obstrucción para resolver locales de procesamiento , tales como la separación de la adhesión , banda fibrosa cortar turno anastomosis vascular, la eliminación de cálculos y así sucesivamente. Durante demasiado tiempo ha causado compresión local desarrollada localmente uréter severamente dañado , la resección y anastomosis ureteral se debe este párrafo.
2 Para la obstrucción del riñón ha causado grave de agua , la necesidad de hacer primero el drenaje de ostomía .
3 de cirugía plástica : la cirugía plástica debe comprender los puntos principales:
① la pelvis renal y el uréter anastomosis en el punto más bajo de la pelvis renal .
② anastomosis ureteropélvica debe constituir un embudo.
③ reparación por escisión debería ser alrededor de las fibras , adherencias, tejido de la cicatriz , pero no dañar el suministro de sangre .
④ eliminación del exceso de la pared de la pelvis , pelvis para mantener una cierta tensión . Si la hidronefrosis es demasiado grande, a su vez posterior fijo se puede doblar dentro de la corteza renal de la más fina para reducir el volumen renal.
⑤ Para reducir la fuga de la anastomosis , se puede configurar para catéter de doble coleta . Para evitar el estancamiento de la pérdida de orina y hemólisis formado alrededor de la fibrosis cicatricial estoma , se puede colocar en el tubo de succión de drenaje adecuada anastomosis estuario.
⑥ cirugía plástica de muchas maneras, pero desde la perspectiva de la opinión de que la causa de la patología de la enfermedad de la resección y anastomosis mejor.
3 . Tratamiento Medicina
La hidronefrosis causada por el dolor de espalda pertenece a la categoría de la medicina tradicional china, el síntoma principal es el dolor en la cintura. Cuando TCM tratamiento clínico de hidronefrosis, por lo general con una teoría dialéctica para el tratamiento de la hidronefrosis . Tratamiento de la medicina china:陈天伦la compatibilidad de Gallus gallus oro Rongshi partido, Plantago , rana bermeja , Alisma , ratán escudo con alas y otras hierbas naturales Miao hizo su combinación única de medicación valiosa medicina medicinal y mágico disponibles Miao receta tortura agua drogas , drogas principios activos bien en el líquido dentro de la sopa , para administración oral , lo que hace el cuerpo más capaz de absorber , por lo tanto curar por completo los cálculos renales y piedras en el riñón con hidronefrosis dolor .

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