Indicaciones y contraindicaciones

Indicaciones
1 , insuficiencia renal aguda o insuficiencia renal aguda (IRA o IRA )

¿Cómo elegir el momento de la diálisis peritoneal , la forma y la dosis de diálisis , debe considerarse sobre la base de la situación clínica y los parámetros bioquímicos de los pacientes .

Enfermedad renal en etapa terminal 2 , ( ESRD )

Debido a enfermedad renal terminal ( 1 ) una variedad de causas .

( 2 ) el aclaramiento de creatinina ( Ccr ) o estimado la tasa de filtración glomerular ( TFG ) de menos de 10 ~ 15ml/min ; Ccr diabetes o TFGe ≤ 15 ml / min;

( 3 ) los síntomas urémicos , incluso si no cumple con los valores anteriores, pero también consideran que inician diálisis peritoneal.

( 4 ) Si el medicamento parece difícil de corregir la insuficiencia ventricular izquierda aguda , acidosis metabólica o grave desequilibrio electrolítico , diálisis debe comenzar temprano

3 , la intoxicación aguda de drogas y veneno

Adaptado al peritoneo puede quitar medicamentos y toxinas , oa pesar de los efectos toxicológicos son desconocidas, pero las necesidades clínicas de los pacientes con una variedad de intoxicación pueden elegir la diálisis peritoneal. Especialmente para la intoxicación oral, medicamentos gastrointestinales o venenos en altas concentraciones , o la presencia de drogas o venenos circulación enterohepática , o pacientes intolerantes con severa intoxicación derivación cardiopulmonar, tratamiento de diálisis peritoneal tiene sus propias ventajas .

4 , agua, electrolitos y equilibrio ácido -base

Cuando la medicina no puede ser corregida por el agua y los electrolitos y el equilibrio ácido-base , elija la diálisis peritoneal.

5 , otra

El tratamiento médico o de medicamentos es difícil de corregir las siguientes condiciones :

( 1 ) la insuficiencia cardíaca congestiva

( 2 ) la pancreatitis aguda grave

( 3 ) la hiperbilirrubinemia severa

( 4 ) hiperuricemia

Contraindicaciones
Una contraindicación absoluta

( 1 ) adherencias peritoneales o la fibrosis .

( 2 ) después de la cirugía abdominal puede causar defecto peritoneal grave o peritoneal.

( 3) no puede reparar la cirugía de hernia.

2 , contraindicaciones relativas

( 1 ) Dentro de los tres días de la cirugía abdominal , el tubo de drenaje quirúrgico abdominal establecida allí.

( 2 ) Existen limitaciones lesiones inflamatorias abdominales.

( 3 ) obstrucción intestinal .

( 4 ) Hernia abdominal no se repara .

( 5 ) Enfermedad intestinal inflamatoria grave o isquémica.

( 6 ) al final del embarazo , tumores abdominales y enorme, enorme de la enfermedad renal poliquística.

( 7 ) insuficiencia pulmonar severa .

( 8 ) infecciones de la piel abdominal severo .

( 9 ) de proteína a largo plazo y el consumo de calorías debido a la desnutrición severa.

( 10 ) catabolismo severo por .

( 11 ) la peritonitis esclerosante .

( 12 ) coopera o enfermos mentales.

( 13 ) son obesos.